【摘 要】
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1例急性发作失语、左侧肢体无力伴意识障碍2小时的患者,NIHSS评分14分,经头颈部CTA+CPA评估示右侧颈内动脉闭塞,左侧颈内动脉重度狭窄,CTP评估存在缺血半暗带,在发病后8小时57分对右侧颈内动脉行球囊扩张术,右侧大脑前动脉和右侧大脑中动脉上干血流恢复,右侧大脑动脉下干仍闭塞,观察5分钟患者NIHSS评分无明显变化,对右侧大脑中动脉下干使用Solitaire支架取栓,在取栓过程中患者突然烦
【机 构】
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包头市中心医院神经内科,014040
【出 处】
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中国脑卒中大会2016暨第六届全国心脑血管病论坛、2016中国脑卒中大会中西医结合心脑血管病论坛、世界中医药学会联合会脑
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1例急性发作失语、左侧肢体无力伴意识障碍2小时的患者,NIHSS评分14分,经头颈部CTA+CPA评估示右侧颈内动脉闭塞,左侧颈内动脉重度狭窄,CTP评估存在缺血半暗带,在发病后8小时57分对右侧颈内动脉行球囊扩张术,右侧大脑前动脉和右侧大脑中动脉上干血流恢复,右侧大脑动脉下干仍闭塞,观察5分钟患者NIHSS评分无明显变化,对右侧大脑中动脉下干使用Solitaire支架取栓,在取栓过程中患者突然烦躁不安,支架解脱点断裂,行脑血管造影显示右侧大脑中动脉M1起始段闭塞,之后进行尿激酶动脉溶栓,约20分钟后右侧大脑中动脉血流完全恢复,持续缺血时间为9小时30分钟,经康复治疗1月NIHSS评分小于3分。
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