针刀松解术治疗第腰三横突综合征临床疗效观察

来源 :中华中医药学会针刀医学分会2013年度学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shshay
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第腰3横突综合征是临床中比较常见的、难以治愈的腰痛病之一,以青壮年患者多见.其发病率较高,严重影响着人们的工作和生活.以腰部强直疼痛,不能弯腰和久坐、久立,严重时行走困难,活动及气候变化可加重,休息后可缓解为主要临床表现.临床中一般多采用针灸、火罐、理疗、封闭、推拿等治疗,但治疗效果不够理想。采用针刀松解术治疗该病46例,临床疗效显著。患者俯卧在治疗台上,术者拇指摸准L3横突尖部,用记号笔定点,局部皮肤碘伏常规消毒后,用1%利多卡因注射液局部麻醉,用I型3号一次性平刃针刀,针刀体与皮肤垂直,刀口线与脊柱纵轴平行,按照针刀术四步操作规程进针刀,针刀经皮肤、皮下组织,直达横突骨面,再使针刀与矢状面平行,将刀体向外移动,探寻横突尖部,进刀约4-4.5cm,当有落空感时,即到L3横突尖,在此用提插刀法切割横突尖的粘连、瘢痕2~3刀,深度不超过O.5cm,以松懈腰肋韧带在横突尖部的粘连和瘢痕,然后,调转刀口线90°,沿L3横突上下缘用提插刀法切割2~3刀,深度不超过O.5cm,以切开横突间韧带。术毕压迫针孔片刻,待不出血后,再用碘伏消毒针孔,创可贴外贴,7天后治疗第2次.
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