【摘 要】
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目的 探讨空心拉力螺钉与接骨板内固定治疗Lisfranc损伤的治疗结果.方法 2008年4月至2012年4月,收治32例Lisfranc损伤患者,17例采用切开复位空心螺钉内固定治疗,15例Lisfranc损伤采用接骨板内固定治疗.术后通过AOFAS中足评分评估功能愈合.结果 螺钉内固定组15例患者获得随访,平均26.2个月；接骨板组13例获得随访,平均24.7个月.螺钉内固定组的AOFAS中足评
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目的 探讨空心拉力螺钉与接骨板内固定治疗Lisfranc损伤的治疗结果.方法 2008年4月至2012年4月,收治32例Lisfranc损伤患者,17例采用切开复位空心螺钉内固定治疗,15例Lisfranc损伤采用接骨板内固定治疗.术后通过AOFAS中足评分评估功能愈合.结果 螺钉内固定组15例患者获得随访,平均26.2个月；接骨板组13例获得随访,平均24.7个月.螺钉内固定组的AOFAS中足评分为72～95分,平均82.3分；接骨板固定组的AOFAS评分为70～92分,平均81.4分；两组间AOFAS评分无显著性差异(P＞0.05).结论 切开复位空心螺钉内固定与接骨板内固定治疗Lisfranc损伤均可有效重建Lisfranc关节解剖关系,固定牢靠,结合早期功能锻炼,有利于患肢功能恢复.两种治疗方法无显著性差异.
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目的 探讨围手术期干预对粉碎性跟骨骨折手术后并发症的影响及处理.方法 2008年3月至2012年5月对粉碎性跟骨骨折患者55例62侧跟骨进行术前、术中、术后干预：术前休息位制动、不行骨牵引、粉碎性跟骨骨折在12h内抽取骨折端积血.选择合适的手术时机：尽量采取急诊手术,特别是预计有水泡发生的患者；术中用接骨板+克氏针内固定,术后松开止血带彻底止血并放置负压引流管.结果 随访8个月～2年.术前无一例骨
目的 探讨应用小切口对跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗以避免或减少出现术后皮坏死.方法 2012年5月至2013年6月,行小切口切开复位重建接骨板固定术治疗12例跟骨关节内骨折患者,分型均为Sanders Ⅱ型,左7例,右5例,年龄22～45岁,平均28岁.所用切口为外踝下2 cm横行切口,切口长约5～7cm,自距下关节外侧微创显露跟骨骨折,复位并以重建接骨板塑形后固定于跟骨外侧.手术时间50 m
目的 探讨跟骨关节内骨折行切开复位接骨板内固定术时，植骨与不植骨对骨折疗效的影响。方法 2009年7月至2012年7月收治SandersⅢ型、Ⅳ型骨折患者70例，分为切开复位接骨板内固定+植骨组和不植骨组，两组术后进行Maryland足部功能评分比较，并对术后跟骨外形(B(o)hler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨中部的宽度)、引流量及并发症进行统计分析。结果 两组患者术后Maryland足
目的 介绍小蝶形钛接骨板的研制及其在跟骨关节内骨折微创手术中的应用,并探讨其适应证及优缺点.方法 2008年2月至2010年4月,采用小蝶形接骨板和微创技术对22例26侧跟骨关节内骨折进行切开复位内固定治疗,男16例,女6例,平均36.8岁.左足11侧,右足15侧.损伤原因：高处坠落伤20例24足,交通伤2例2足.骨折分型按Sanders方法,Ⅱ型12足(Ⅱ a3足,Ⅱb7足,Ⅱ c2足),Ⅲ型1
目的 探讨Lisfranc骨折脱位治疗的解剖学基础.方法 新鲜尸体标本21足，足背表层软组织解剖记录足背皮神经、足背动脉及第一跖背动脉的位置，足底解剖显露足底长韧带、腓骨长肌腱及止点、足底跖附关节间韧带、跖骨基底间韧带.13足咬除部分内侧楔骨、测量Lisfranc韧带长度、厚度、倾斜角度等指标.2足行水平位断层解剖，显露Lisfranc韧带.结果 ①3块楔骨远端形成隼样结构，第2跖骨基底置于其中，
目的 探讨Lisfranc关节损伤的螺钉内固定治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2008年7月至2012年2月采用Herbert螺钉内固定治疗的16例Lisfranc关节损伤患者，按Myerson分类：中间柱损伤7例；内侧、中间柱同时损伤6例；内侧、中间、外侧柱三柱损伤3例.结果 随访8个月～4年，根据Maryland足部功能(MFs)评分评估疗效，优6例(37.5％)，良7例(43.75％)，可2
近年来,跖跗关节损伤的临床发病率逐年提高,临床上也已经认识到,这类损伤的漏诊和误诊率高达20％以上,特别是对于诊断困难的跖跗关节轻微损伤或复合体损伤,一旦漏误诊,致残率极高.应引起足踝外科医生的高度重视.应用解剖Lisfranc关节通指所有的跖跗关节,又称跖跗关节复合体.Lisfranc关节包括组成跖跗关节的骨、关节与韧带等全部结构,跖跗关节参与组成足内侧纵弓(第1跖骨、内侧楔骨)外侧纵弓(第5跖
目的 探讨Nunley分型在诊疗隐匿性Lisfranc损伤中的临床意义.方法 2009年1月至2011年12月,21例隐匿性Lisfranc损伤患者接受治疗.男12例,女9例；平均年龄47.8岁；左侧8例,右侧13例.扭伤4例,车祸伤17例；开放性损伤3例,闭合性损伤18例；21例均为新鲜损伤.按Nunley标准分型：Ⅰ型损伤2例,Ⅱ型损伤15例,Ⅲ型损伤4例,其中合并舟骨骨折1例,骰骨骨折1例,
目的 总结Lisfranc关节骨折脱位切开复位内固定的临床经验,评价手术治疗效果.方法 2010年3月至2012年5月35例Lisfranc骨折脱位患者接受切开复位内固定术,平均年龄33.5岁,损伤按Quenu-Kuss分型：A型(同向移位)15例,B型(部分移位)13例,C型(分裂移位)7例.采用1～2个足背纵行直切口.内固定材料包括克氏针和螺钉及接骨板.结果 全部患者得到0.5～2年,平均1.
目的 探讨不同内固定物混合应用治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效.方法 2009年9月至2012年12月,手术治疗Lisfranc关节损伤39例,男31例,女8例,年龄20～51岁,平均31.2岁.按Hardcastle以及Myerson改良分型：A型9例,B型19例,C型11例.按Myerson三柱分类：中柱损伤19例,中柱合并内侧柱损伤11例,三柱损伤8例.所有患者均为闭合性损伤,均一期行