【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜超低位直肠癌手术的可行性及手术技巧。
方法:按全直肠系膜切除原则行腹腔镜超低位直肠癌前切除术16例,先游离乙状结肠及降结肠至结肠脾曲,将肠系膜下动脉离
【机 构】
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吉林省微创外科研究所长春130012
【出 处】
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2011年全国微创外科高峰论坛暨《中国微创外科杂志》创刊十周年庆典
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目的:探讨腹腔镜超低位直肠癌手术的可行性及手术技巧。
方法:按全直肠系膜切除原则行腹腔镜超低位直肠癌前切除术16例,先游离乙状结肠及降结肠至结肠脾曲,将肠系膜下动脉离断,游离直肠至肛提肌水平,于距肿瘤下缘3.0cm处离断直肠,拉出腹腔,切除肿瘤肠管,置入吻合器抵钉座,还纳回腹,自肛门插入吻合器,与抵钉座相接,行直肠乙状结肠吻合。
结果:16例手术均获成功,残端闭合满意,术中快速冰冻切片检查未见肿瘤残留,术后无吻合口瘘发生。术后半月内均行规范化疗6个疗程,术后1例失访,余15例随访13-60个月,1例2年后因心肌梗死死亡,14例健在。
结论:腹腔镜超低位直肠癌手术具有创伤小,恢复快,术后住院时间短,直视下分离直肠安全、可靠、出血少,可以在临床上广泛开展。
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