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目的：探讨大黄蛰虫丸对阿霉素致大鼠肾损害肾保护作用的机理；方法：大鼠在单侧肾切除、分次阿霉素尾静脉注射的基础上，又喂饲高脂饲料，造成了弥漫性系膜增生伴局灶节段性肾小球硬化动物模型，将大鼠分为假手术组、空白组、大黄蛰虫丸组、苯那普利组、大黄蛰虫丸+苯那普利组，观察各组大鼠尿蛋白、肾小球硬化指数的变化；并结合分子生物学方法及图像分析技术，检测肾脏内PAI-1的表达水平；结果：大黄蛰虫丸能够降低大鼠尿蛋白排出量，抑制系膜细胞增殖，与苯那普利联用，亦显示了良好的协同作用；结论：大黄蛰虫丸能够祛瘀扶正，促进气血运行，通畅血脉，恢复脏腑功能，使气血营卫协调复生。对阿霉素肾病大鼠的肾损害具有一定的保护作用。与苯那普利联合治疗，可起到多靶位协同治疗的良好疗效。