【摘 要】
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目的 了解多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法 回顾性分析2009年6月～2012年6月期间我科41例MM患者临床资料.结果 41例MM患者中男29例,女13例；年龄48-81岁,平均65.0岁.临床表
【出 处】
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第四届安徽肿瘤内科大会暨第二届苏皖肿瘤内科治疗进展学术会议
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目的 了解多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法 回顾性分析2009年6月～2012年6月期间我科41例MM患者临床资料.结果 41例MM患者中男29例,女13例；年龄48-81岁,平均65.0岁.临床表现：贫血39例(95.1％),其中14例以贫血为首发表现；骨质破坏29例(70.7％),首发表现为骨痛、骨折14例；以血尿、小便泡沫多、浮肿等肾功能不全为首发表现6例(14.6％)；手足麻木、胸闷等高粘滞综合征6例(14.6％)；皮肤变硬2例(4.9％)；出血1例(2.4％)；入院时 已合并感染22例,以肺部感染为主,其次为泌尿道感染,化疗后继发感染11例,多为肺部感染.实验室检查：血红蛋白降低39例(95.1％),血沉增快39例(95.1％),血肌酐升高23例(56.1％),血钙升高(＞2.75 mmoL/L)6例(14.6％),β2-微球蛋白升高(＞1.8mg/L)41例(100％),球蛋白升高26例(63.4％),尿κ/λ异常(参考值0.75～4.5)37例(90.2％).临床分型、分期：IgG型17例,IgG合并轻链型1例,IgA型10例,轻链型9例,IgD型2例,不分泌型2例.Ⅰ期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期30例.结论 MM的临床表现复杂,以贫血、肾功能损害、骨痛及骨折最为多见,首诊科室多,误诊率高,临床其他专科医生应该提高对该病的认识；MM容易合并感染,以肺部感染为主；MM患者尿κ/λ大多有异常,可以作为MM筛查的指标；轻链型MM多为Ⅲ期,靶器官更易受到累及.
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