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目的:通过对29枚锁定螺钉滑丝后取出过程进行回顾,分析锁定螺钉滑丝的原因,减少锁定螺钉滑丝的发生率,避免内固定取出过程中的再骨折。方法:收集2008年10月~2011年3月拆除LISS钢板、LCP钢板以及PHILOS钢板16例共计29枚螺钉,锁定螺钉滑丝后,首先使用金钢钻充分打磨掉锁定螺钉尾端含螺纹的部分,使钛板和螺钉解锁,再使用取钉器沿螺钉残端手动钻孔,两侧骨皮质均予松解,对取出29枚滑丝锁定螺钉的病例进行分析。结果:29枚螺钉均完整取出,手术过程中未发生神经血管等副损伤,术后摄片未见金属碎屑残留,随访1-3个月,伤口未发生感染,未发生再骨折。 结论:使用金刚钻以及取钉器取滑丝的锁定螺钉效果可靠,无并发症的发生,本文推荐使用T行手柄螺丝刀取锁定螺钉。