深圳市抗病毒治疗失败的艾滋病患者HIV-1基因型耐药变异的研究

来源 :中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Fijy520
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目的:研究深圳市HAART治疗失败的艾滋病患者HIV-1基因型耐药变异的情况,为临床治疗提供试验室参考数据。 方法:采用RT-PCR和套式PCR从24例HAART治疗失败的艾滋病患者的血浆中提取病毒RNA,扩增目的基因片段,并对其进行序列测定和分析。 结果:共获得23例抗病毒治疗失败者的基因序列,其中有两条序列显示无变异位点,在其他出现耐药变异的序列中,100%治疗失败患者出现了对NVP或EFV的高中度耐药,超过50%的患者出现了对临床上目前常用的AZT、3TC、D4T及DDI的高中度耐药,未发现治疗失败患者对蛋白酶抑制剂的高中度耐药;D4T+DDI+NVP治疗方案是最容易出现耐药的治疗组合。 结论:HIV耐药变异株的出现是艾滋病患者临床上抗病毒治疗失败的主要原因,目前引起耐药突变主要是针对NNRTIs或NRTIs药物耐药,而对PIs的耐药在临床上尚比较少见,建议更换治疗组合时多考虑选用含有增强作用的PIs,从而达到更好地病毒抑制效果。
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