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在肺结核治疗管理中，常遇到这样的患者，给予正规的化学治疗，而不能使痰菌阴转或阴转一段时间又复阳。这一事实对以前的结核病理念是一个很大的冲击。20世纪80年代有学者乐观的认为：对于结核病患者，只要处方合理，患者并能按此服药，痰菌应100％阴转，若化疗时间充足，则没有复发。本文综合相关文献，介绍了引起结核难以治愈的原因，提出应注意的事项。