【摘 要】
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目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT分度对患儿预后的判断价值。 方法：收集我院前2年63例经CT诊断并分出轻、中、重三度的HIE患儿，经过1年内随访复查的预后结果进行回顾
【机 构】
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河南项城市中医院CT室 466200
【出 处】
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2007年全国医学影像学学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT分度对患儿预后的判断价值。
方法：收集我院前2年63例经CT诊断并分出轻、中、重三度的HIE患儿，经过1年内随访复查的预后结果进行回顾性分析。
结果：轻度22倒，2周后CT复查恢复正常,临床未见阳性体征。中度29例，经1年内随访，5例轻度脑萎缩，1例脑积水，1例脑室旁软化灶。临床有轻度运动功能障碍、智力发育迟缓等。重度12例，经1年内随访复查，均遗留不同程度脑萎缩，其中6例脑软化灶形成，3例脑积水，1例脑穿通畸形，1例脑钙化灶。临床见不同程度的运动功能障碍、脑瘫、智力低下、癫痫等。
结论：轻度及大部分中度HIE经临床积极治疗后预后较好,临床一般不会遗留明显后遗症，CT复查无明显异常表现;小部分中度及所有的重度HIE，CT复查均会遗留有不同程度脑萎缩、脑软化灶、脑积水、脑穿通畸形等，及临床后遗症表现;少数重度HIE合并颅内混合性出血患儿1周内死亡。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑病症状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。其次缺氧缺血部位位于两额叶区与基底节区则预后较好，顶叶次之，发生于颞叶、枕叶则预后较差。HIE是否合并SAH对其预后无明显直接关系，HIE合并蛛网膜下腔出血、脑室及脑实质内混合性出血预后较差。
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