【摘 要】
：
目的：评价不同的口腔运动干预措施对早产儿经口喂养进程的影响,为临床改善早产儿经口喂养提供建议.方法：按照简单随机化分组的方法,将122例早产儿随机分为4组,其中非营养性吸吮(Non-nutritive sucking,NNS)组(28名),口腔刺激(Oral stimulation,OS)组(29名),NNS和OS联合使用组(33名),对照组(32名),四组早产儿在性别、分娩方式、出生胎龄、出生体
【机 构】
：
复旦大学附属儿科医院护理部 201102
【出 处】
：
中华医学会第十八次全国儿科学术会议
论文部分内容阅读
目的：评价不同的口腔运动干预措施对早产儿经口喂养进程的影响,为临床改善早产儿经口喂养提供建议.方法：按照简单随机化分组的方法,将122例早产儿随机分为4组,其中非营养性吸吮(Non-nutritive sucking,NNS)组(28名),口腔刺激(Oral stimulation,OS)组(29名),NNS和OS联合使用组(33名),对照组(32名),四组早产儿在性别、分娩方式、出生胎龄、出生体重、Apgar评分、机械通气与否等方面差异无统计学意义(P＞0.05).NNS组在管饲喂养期间,喂养前、喂养后各给予安慰奶嘴吸吮5min,每天7-8次;OS组是在管饲喂养前15min进行12min的口腔刺激,1次/24h; NNS和OS联合使用组在管饲喂养之前15min进行12min的口腔刺激和3min的NNS,1次/24h;对照组接受新生儿重症监护室(NICU)喂养护理常规.记录四组早产儿开始经口喂养和完全经口喂养时的纠正胎龄、体重,记录从开始经口喂养过渡到完全经口喂养所需要的时间.结果：①干预组从管饲喂养过渡到完全经口喂养所需要的过渡时间明显小于对照组,差异具有统计学意义(P=.000),三个干预组之间过渡时间差异无统计学意义(P＞0.05);②四组开始经口喂养的纠正胎龄和出生天数没有差别,但是在达到完全经口喂养时NNS组以及NNS+OS组早产儿出生天数和纠正胎龄均小于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).但是OS组早产儿达到完全经口喂养时的纠正胎龄和出生天数与对照组没有明显差异(P＞0.05).三组干预组之间达到完全经口喂养时的出生天数和纠正胎龄无明显差别(P＞0.05);③在开始经口喂养时,四组早产儿的体重差异无统计学意义(P＞0.05),但是在达到完全经口喂养时,OS组以及NNS+OS组早产儿体重明显低于对照组(P＜0.05)此时,NNS组早产儿体重与对照组并无明显差异(P＞0.05).三组干预组之间在达到完全经口喂养时的体重无明显差异(P＞0.05)④在开始经口喂养第10天(D10)时,四组达到完全经口喂养的人数比有明显差异,对照组未达到完全经口喂养的人数明显多于干预组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两两比较的结果显示,OS组和NNS+OS组在D10天时达到完全经口喂养的人数明显多于对照组,而NNS组与对照组相比人数构成比无明显差异(P＞0.05);三个干预组之间在D10天时达到完全经口喂养的人数无明显差异(P＞0.05)。结论：口腔运动干预能够使早产儿在较小的胎龄和体重下完成经口喂养,缩短早产儿从开始经口喂养过渡到完全经口喂养所需要的时间,口腔运动干预是改善早产儿经口喂养的有效方法.
其他文献
目的：本课题的研究目的是明确TLR4是否参与静脉血栓溶解过程及探索TLR4参与静脉血栓溶解的机制.方法：采用下腔静脉结扎术制备TLR4缺失小鼠(C57BL/10scnJ)和对照野生小鼠(C57B/110J)的深静脉血栓形成(DVT)模型.Western Blot检测pSTAT1,MMP-9,VEGFCCL2的表达。结果：和野生小鼠相比,下LR4缺失小鼠静脉血栓增大，血栓胶原蛋白含量增加。外源性IF
目的:为了进一步提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者合并肺栓塞的诊断率及疗效和预后;方法:本文综述了慢性阻塞性肺疾病和PTE的流行病学及病理生理、临床表现、辅助检查、评价手段等,并提出了对己知阻塞性肺疾病患者发生血栓栓塞症研究工作开展的基本原理概述.结果:COPD患者合并肺血栓栓塞症具有发病率高、诊断难度大、预后差等特点.进一步确定内皮功能紊乱及炎症反应在COPD急性加重合并肺血栓栓塞症的致病机
本文为探讨肺动脉平滑肌细胞基因和增殖与凋亡在慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压及肺血管重建中的作用，应用免疫组织化学方法检测肺动脉平滑肌细胞增殖细胞核抗原(PCNA)及原位缺口末端DNA碎片标记(TUNEL)技术检测肺动脉平滑肌细胞凋亡;用免疫组化检测凋亡相关基因bcl-2,bax,P53和PTEN的蛋白的表达.结果表明bcl-2和bax两种基因表达比例发生变化，使肺动脉壁平滑肌细胞凋亡减少;突变型P53
本文为探讨PPARY、MMP-9在慢性阻塞性肺疾病患者肺血管炎症和肺血管重塑中的作用，收集了手术切除有吸烟史的男性鳞癌患者的肺组织.按其肺功能将30例病人分成对照组和COPD组,每组15例.术前行肺功能检查和心脏超声检查估测肺动脉收缩压(PASP),取无癌细胞浸润的外周肺组织观察肺血管重构情况并进行形态定量分析.应用免疫组织化学方法检测肺血管内皮细胞PPARy、MMP-9表达,并进行相关分析.结果
目的:本回顾性研究总结儿童冠状动脉高位开口的临床特点及经保守治疗后转归情况.方法:本研究从2009年4月至2012年12月于我院行64排螺旋CT的1316例患儿中,选取冠状动脉高位开口(起源位置高于冠状动脉窦,HTO组)49人.同时选取行64排螺旋CT验证冠状动脉起源于冠状动脉窦内且其走行、分布未见异常的心肌炎或心肌损害患儿(心肌炎心肌损害组)38人作为对照.观察患儿基本临床情况,包括性别、年龄、
目的：报道1例不典型川崎病并发肠穿孔,供同道诊治时借鉴.方法：通过诊治过程的临床特征和辅助检查的相关资料进行分析探讨.结果：患儿,男,2岁3个月,金华人.系阵发性腹痛伴发热5天入院.5天前无明显诱因下出现"右下腹痛",为阵发性隐痛,每次疼痛时间不长,疼痛停止后活动如常.体温波动于39.0℃左右,伴腹泻,每日34次,病初曾呕吐4次,第5天B超:见右下腹范围约5.1 *4.9*2.5cm不均质团,儿外
目的:比较VANGL2基因在法洛四联症(TOF)患儿和正常对照组的右室流出道心肌组织中的表达水平是否与存在差异,并检测启动子区域碱基序列和CpG岛的甲基化状态以观察两者是否存在变化从而在转录水平影响了VANGL2基因的表达.方法:1.运用Real-time PCR(41例TOF患儿和10例正常对照)和免疫组化(18例TOF患儿和5例正常对照)检测VANGL2基因在右心室流出道的mRNA和蛋白表达水
目的:母亲的精神压力是儿童成长环境的重要内容.以往研究表明,过度的妊娠期压力会对胎儿的神经发育产生不良的影响.但母亲的精神压力对不同发育阶段或不同性别的儿童的神经发育是否产生差异性影响,目前并不明确.本研究旨在探讨母亲的精神压力对儿童神经发育的影响,以及这种影响是否存在儿童发育阶段和性别的差异.方法：本研究为前瞻性出生队列研究。2010年2~8月，在上海新华医院和国际妇婴保健院的产前门诊随机招募2