闭合型松解疗法的临床应用

来源 :中华中医药学会首届中医微创学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pearljeejee
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  慢性软组织损伤引起的疼痛是人们熟知却难以治愈的临床症状。对其发病机理早在二十世纪中叶人们就有两种不同的认识,即软组织粘连变性和骨性变化(骨质增生)学说两种。前者,由于当时对其发病机理还没有足够的认识,也未掌握可靠的检查手段及治疗方法,非手术疗法不能从根本上进行治疗。而手术治疗在颈、腰、臀等部广泛的发痛部位中,仅凭一处疼痛比较突出的病变区进行手术松解,忽视其它引起腰或腿痛程度较轻的发病因素,术后也只能减轻症状。故此,有关从软组织角度进行颈、腰痛的研究处于停滞状态。而后者由于可借助影像学,在客观上证明骨组织的退变、椎间盘突出的存在。使人们较多的注意骨性变化。加之许多学者的努力,使手术取得了一定的疗效,于是“骨性学说”这种神经根受机械性压迫引起软组织疼痛的理论引起了国际上的普遍重视。且在临床上占据了主要地位。
  由于针刀疗效的确切,深受医务工作者及患者的喜爱,值得注意的是,针刀疗法其本质己演变为一种闭合型松解术。但由于目前针刀治疗的医生多数以前从事针灸、推拿、理疗及麻醉等非手术疗法治疗,其知识结构与闭合性手术工作的要求有一定差别。诊断时医者仍以自己原有的理论知识做指导,治疗中多数医者对其局部的生理解剖、病理变化及施术的方法目的均不太明确,故此在临床上带来的负面影响也是非常严重的。通过近10年来的努力,在前辈们的大力支持下,总结出一系列软组织损伤的基础理论及诊断、治疗方法。
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目的:探讨带副神经分支的改良胸锁乳突肌岛状瓣动力性修复腮腺癌术后面神经功能的效果。方法:对11例腮腺癌根治术患者进行了带副神经胸锁乳突肌分支的改良胸锁乳突肌岛状瓣动力性一期修复面神经功能,解剖副神经胸锁乳突肌肌支并在分叉点切断,同时制备以甲状腺上动脉为血管蒂的胸锁乳突肌岛状瓣,将副神经断端与面神经总干残端吻合,肌瓣通过颊部隧道分别于口轮匝肌和眼轮匝肌缝合来修复面瘫。结果:1例患者因无法保留足够的面
大鼠肾移植模型在作为移植器官排斥反应研究中较为理想,成本较低,建立方法多样,多位学者曾报道过几种有价值的模型建立方法。但在实际操作中,很多细节部分决定了大鼠移植后的存活率,我们在模型建立中借鉴了多种方法,并最后选择了肾动脉缝合法、静脉套管法,输尿管膀胱瓣与膀胱吻合法,改造了多处关键步骤中的细节操作,提高了移植大鼠的存活率,为研究大鼠急性排斥反应奠定了实验基础。
对自己学医过程中的感悟进行了总结,概述了对学习中医文化哲学观中的体会,比较了中医与西医的区别,指出西医是辩病论证医学而中医是辩证论证的医学。
医疗的最终目的是在养生保健、防病治病,而气功的养生和防病、调理病的实践与人的日常生活融为一体,“气功”历经数千年的不断探索,形成了综合维护健康、防治疾病的有效措施与方法,而除使用药物之外,还有手术、针法、推拿、整复、食疗等非药物性的自然疗法,在此气功充分展现具有很强的实用性。但“气功”却是一种无形、无体之物,如何让“气功”现形、提供数据资料佐证服人,仍是气功界最迫切的目标。文章对气功在竞技比赛对运
本文提出了中医痴呆新理论-“三焦气化失司导致痴呆”的病机学说。中医证候学调查研究发现,老年期痴呆病人普遍存在不同程度三焦证候,痴呆具有多因素兼夹致病、多脏器同时受累的特点,皆与三焦气化异常密不可分,而绝非某种单一因素导致某单一脏器的病变。基于“三焦气化”理论,创立了“三焦针法”(原“益气调血、扶本培元”针法)及中药组方“黄地散”,旨在调理三焦气化功能,临床用治老年期痴呆,取得较好疗效。
中医和西医是在不同社会历史文化条件下涎生和发展的两个医学体系,二者有很大差异。中医是以经验和宏观,而西医以实验和微观为基础的,但二者都是以人为研究对象和以防治疾病为研究目的的,所以彼此之间就存在着可以结合的内在条件和客观可能。多年来中西医绪合成功的事实已充分证明了这一点。本文为了21世纪开始中西医结合医学的发展,回顾了它的历史和现状。
目的:观察淤积性皮炎1号联合迈之灵治疗下肢静脉功能不全(CVI)引起瘙痒的疗效。方法:80例因下肢静脉功能不全引起瘙痒的患者,随机分为实验组40例,应用淤积性皮炎1号外洗联合口服迈之灵治疗,对照组40例,应用口服迈之灵治疗。结果:实验组有效率97.5%,对照组有效率67.5%。结论:淤积性皮炎1号联合迈之灵治疗因下肢静脉回流障碍引起的瘙痒疗效显著,安全性高,可在临床推广应用。
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颈椎间盘突出症在骨伤科中是一种常见病,症状复杂单一方法治疗此病又难奏效。指针手法治疗能使深部肌肉松解,改善颈部软组织的血液循环,使被压迫的神经根得到松解,促使颈部的功能恢复正常。用中药外敷结合指针手法是互有协同治疗作用。近几年收治颈椎间盘突出症病人88例,均采用指针手法结合中药外敷治疗此病,效果满意,值得临床推广。
腰间盘突出症的疼痛,主要是神经根受压、水肿、局部血液循环障碍,为局部损伤性炎性反应所释放出化举致疼物质。而麻木是神经卡压所引起。针刀椎管内松解治疗,定位准确、直达病灶、操作简单、安全。使神经根周围组织间隙压力、血液循环改善。解除神经根与周围组织紧张状态,消除炎症。从而使疼痛迅速缓解。骶管疗法:具有分离粘连的神经根作用,同时能稀释炎性致疼物质。具有明显止痛效果,且对下肢肌力无明显影响。术后即可行走。