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目的：比较布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果。方法：选择80例单胎足月妊娠剖宫产孕妇，将80例剖宫产妇随机分为A, B, C, D四组，每组20例。四组孕妇的年龄、体重、身高、诊断、麻醉用药及手术时间等均无显著性差异(p>0. 05 )。四组镇痛药液及镇痛方法分别选用：A组用布托啡诺8mg加生理盐水至100m1，以2ml/h的速度持续静脉泵入，接入自控镇痛(PCA)泵前静脉注射布托啡诺1mg作为负荷量。B组用布托啡诺8mg加生理盐水至100m1,以2ml/h的速度持续硬膜外腔泵入，接入PCA泵前硬膜外腔注射布托啡诺1mg作为负荷量。C组用芬太尼0. 02mg/kg加生理盐水至100m1，以2ml/h的速度持续静脉泵入，接入PCA泵前静脉注射布托啡诺lmg作为负荷量。D组用芬太尼0. 02mg/kg加生理盐水至100m1，以2m1/h的速度持续硬膜外腔泵入，接入PCA泵前硬膜外腔注射布托啡诺lmg作为负荷量。PCA量0. 5m1/次，锁定时间15min。所有应用PCA泵的病例，均排除静脉不通畅和硬膜外导管滑脱现象，以确保PCA的有效实施。结论：剖宫产术后镇痛，应首选芬太尼0.02mg/kg PCIA。