【摘 要】
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目的：探讨外伤性黄斑裂孔早期介入玻璃体手术和保守观察两种治疗方法对外伤性黄斑裂孔闭合率及视力提高的临床效果。方法：将诊断为外伤性黄斑裂孔的患者(排除伴有视网膜脱
【出 处】
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2013年第十九届全国眼外伤学术研讨会暨整合眼外科技术交流会
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目的：探讨外伤性黄斑裂孔早期介入玻璃体手术和保守观察两种治疗方法对外伤性黄斑裂孔闭合率及视力提高的临床效果。方法：将诊断为外伤性黄斑裂孔的患者(排除伴有视网膜脱离的病例),随机将患者分为手术组和非手术观察组,手术组入组即行玻璃体手术(玻璃体切割+黄斑区内界膜剥除),非手术观察组不予任何处理,两组患者均定期复查视力及OCT等检查,随访观察两组患者的愈合情况,若观察组的患者在随访过程中出现明显的裂孔增大、视力下降或者视网膜脱离则改为手术治疗。结果：观察组9例(9眼),手术组8例(8眼),随访4-8月,其中观察组中2例裂孔自然愈合且视力提高,3例在随访过程中病情加重而转入手术组治疗,另外4例患者中1例裂孔及视力稳定,3例裂孔有增大趋势,继续密切随访观察中；手术组8例中5例裂孔愈合、视力明显提高,1例大孔径裂孔患者术后裂孔缩小,但未完全愈合,视力维持稳定,余2例术后时间较短,随访观察中。结论：单纯外伤性黄斑裂孔有自愈的可能,但自愈率较低,而介入手术可能更易促进裂孔闭合和视功能的改善。
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