【摘 要】
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目的:初步探讨脑卒中后吞咽器官在X线透视下是否存在不同的异常运动模式.方法:对80例脑卒中后吞咽困难患者进行电视透视检查,吞咽60％W/V液体钡剂5ml,对吞咽器官的异常运动进行定性和定量测量,区分不同模式.结果:脑卒中后吞咽困难的患者表现出三种不同的吞咽模式,分别为以舌肌无力为主的口腔期吞咽困难、以舌骨及喉结构复合体运动保留的咽期运动损伤模式、以舌骨及喉结构运动分离为主的吞咽异常.结论:脑卒中后
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,100050 首都医科大学附属北京天坛医院放射科,10005
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目的:初步探讨脑卒中后吞咽器官在X线透视下是否存在不同的异常运动模式.方法:对80例脑卒中后吞咽困难患者进行电视透视检查,吞咽60％W/V液体钡剂5ml,对吞咽器官的异常运动进行定性和定量测量,区分不同模式.结果:脑卒中后吞咽困难的患者表现出三种不同的吞咽模式,分别为以舌肌无力为主的口腔期吞咽困难、以舌骨及喉结构复合体运动保留的咽期运动损伤模式、以舌骨及喉结构运动分离为主的吞咽异常.结论:脑卒中后吞咽困难有多种模式,可能与病变部位有关.明确不同的模式有助于采用不同的康复方法.
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卒中单元的疗效是不容置疑的,而基层医院面对脑血管病高发病率的广大农村,规范化治疗势在必行.基层医院在以自己的方式实践卒中单元:强调基层现有条件为基础,制定切实适合基层医院条件的临床诊治指南;强调中医药治疗手段介入;强调卒中单元作为一种新的观念,应是病人全程即发病后的终生规范化管理.
本文对脑出血所导致的病理生理过程的进行了分析,从临床研究方面、基础研究、流行病学和康复治疗等方面进行了研究.
目的:研究缺血性脑血管病的数字减影全脑血管造影(DSA)表现及临床意义.方法:将211例缺血性脑血管病患者行DSA检查,并进行综合分析.结果:有152例(72.04％)患者检出有颅内外血管病变,共累及病变血管180支,以颈动脉病变为主(53.33％),颅外动脉病变的发生率(67.78％)明显高于颅内动脉(32.22％).结论:颈动脉病变在缺血性脑血管病的发生中起重要的作用.
目的:观察普伐他汀与运动疗法治疗老年脑梗死疗效.方法:60例患者中,男性52例,女性8例,年龄60-90岁;所有病例经头颅CT证实为脑梗死,均符合全国第四届脑血管病学术会议诊断标准;梗死直径30mm以下34例,31-49mm10例,50mm以上6例;60例均有偏瘫;二组性别、年龄、梗死直径、合并症等资料均具有可比性;对照组采用神经科常规药物治疗,即调整血压、降颅压、脑保护、注意水盐电解质酸碱平衡紊
目的:通过功能磁共振揭示感觉性失语的语言功能区血流量及代谢的变化,探讨失语症可能的发病机制,为语言康复训练提供理论指导.方法:对68例经CT或MRI证实为脑梗塞的患者,选择有明确失语症临床表现,且经失语症初步筛查可能感觉性失语的患者,对病变可能波及的Wernicke区进行磁共振波谱分析(MRS)及磁共振灌注成像(PWI)分析,并与对侧镜像区进行对比;采用西部失语成套测验评定标准判断失语症类型,采用
目的:探讨血浆总的同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑大动脉粥样硬化性病变的相关性.方法:对行数字减影血管造影(DSA)的276例缺血性脑卒中患者进行分组,具有颅内外大动脉粥样硬化性狭窄的224例患者为狭窄组,未发现狭窄的52例患者为对照组.对两组患者的血浆总的Hcy水平及脑卒中的常规危险因蝌素如年龄、性别、高血压、糖尿病、长期吸烟、长期饮酒、血甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平等进行了分析.结果
目的:了解河北省张家口北方地区中老年人口中脑卒中的现患率及影响患病的相关危险因素是否不同于全国水平.方法:在河北省张家口北方地区中老年城乡居民10410位中,随机抽样2124人,男1183人,女941人,最大年龄95岁,最小年龄45岁,平均年龄70±25岁.以Rose问卷阳性为本研究能诊断标准.结果:河北省张家口北方地区中老年人口中,卒中现患率为2.17％,男2.62％,女1.59％.危险因素主要
目的:明确延髓梗死造成吞咽困难的临床表现特点,并对其发生机制进行探讨.方法:采用横断面研究对12例延髓病变患者进行吞咽困难的临床评估及电视透视检查,观察吞咽困难的临床表现特点及透视下吞咽生理的改变.记录出院及3个月时的预后结果.结果:临床表现特点:12例患者口期无明显损伤,均为咽期损伤,表现为咽期吞咽启动困难,7例喉上抬幅度降低;12例饮水进食咽下困难,需要全部吐出及不断清嗓动作;12例喉部食物梗
目的:探讨高危颅外脑供血动脉狭窄血管内治疗提高安全性的策略.方法:影像结合高危因素、临床症状对脑供血情况综合评估,确定治疗策略:麻醉选择、治疗先后次序、是不是分期治疗还是一次性全部治疗等;26例高危的颅外脑供血动脉狭窄患者(共32条血管,合并同侧颅内动脉瘤2例)接受了血管内支架成形术和/或PTA治疗.术后应根据病人情况,控制血压,抗凝和抗血小板治疗.结果:术后即刻血管造影发现:26例患者32处血管
目的:评价通心络胶囊治疗脑血栓形成的疗效.方法:120例病人随机分为治疗组和对照组各60例.两组病人治疗前的一般情况,神经功能缺损积分,发病至用药时间等具有可比性.每个患者均在实验前后单独填写生活质量表.对照组病人服肠溶性阿斯匹林50mgqd,尼莫地平20mgtid,脑复康0.8mgtid,VitE100mgtid.治疗组给通心络胶囊4粒tid,30d为1疗程,共2个疗程.结果:治疗组总有效率81