【摘 要】
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目的：对比观察蚓激酶与银杏达莫联合应用与单纯应用银杏达莫治疗脑梗死的疗效。方法：选择2003年1月至2006年8月在南昌大学第二附属医院神经内科和中西医结合科收治的首次发病的
【机 构】
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江西省南昌大学第二附属医院神经内科中西医结合科(江西 330006)
【出 处】
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第六次全国中西医结合神经科学术会议
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目的：对比观察蚓激酶与银杏达莫联合应用与单纯应用银杏达莫治疗脑梗死的疗效。方法：选择2003年1月至2006年8月在南昌大学第二附属医院神经内科和中西医结合科收治的首次发病的急性脑梗死患者94例进行观察。随机分为2组,治疗组48例,在给与阿司匹林等常规治疗的基础上给与蚓激酶胶囊2粒(60万U)/次,3次/d；银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉点滴,1次/d。对照组46例,在给与阿司匹林等治疗的基础上只给与银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉点滴,1次/d。15天为一个疗程。结束时分别比较两组治疗前、后的病情改善程度、病残程度及血液流变学改变情况,根据治疗有效率及病残改善程度,血液流变学中血粘度、纤维蛋白原含量及血小板聚集率变化情况进行统计学处理，以判定疗效。结果：治疗组总有效率(总有效率为基本痊愈、显著进步、进步患者的总和)明显优于对照组(87.5％、65.2％、P<0.05)；治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(11.62+3.57、15.12±4.83、P<0.05)；血粘度、血纤维蛋白原含量、血小板聚集率治疗后两组均明显降低,治疗组降低更显著(P<0.05或P<0.01),而红细胞比容改变不明显(P>0.05)。结论：蚓激酶与银杏达莫联合用于急性脑梗死的治疗可通过阻断缺血损伤的不同环节,改善血液流变学及脑循环,促进脑细胞代谢及神经功能恢复,提高治疗效果,减低致残率。
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