【摘 要】
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@@重症急性胰腺炎(severeacutepancreatiti,SAP)患者分解代谢旺盛,其能量消耗较基础值高20﹪～50﹪,机体蛋白分解大于蛋白合成,腹腔炎性渗出加剧,蛋白丢失增多,有人将SAP视为"腹腔
【出 处】
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2005北京医学会急诊医学学术年会
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@@重症急性胰腺炎(severeacutepancreatiti,SAP)患者分解代谢旺盛,其能量消耗较基础值高20﹪～50﹪,机体蛋白分解大于蛋白合成,腹腔炎性渗出加剧,蛋白丢失增多,有人将SAP视为"腹腔烧伤";同时内分泌的改变和胰岛素拮抗,机体利用碳水化和物能力下降,依赖肌肉蛋白分解氧化供能,致尿氮大量丢失,血清白蛋白下降,表现为不同程度的蛋白质营养不良,机体长期处于低蛋白血症和负氮平衡.严重时可导致多器官功能障碍,使死亡率大大增加,故营养支持非常重要.合理的营养支持可减少胰液分泌,防止胰周炎症继续发展,纠正重症急性胰腺炎所致的低蛋白血症、高血糖、电解质紊乱,在不能进食的条件下提供合理的营养底物,减轻营养不良.30年前SAP在无营养支持下的死亡率为22﹪,使用营养支持后现已降至14﹪,营养支持提高生存率具有积极的意义.本文探讨重症急性胰腺炎营养支持特点。
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