急性心肌梗塞急诊溶栓治疗

来源 :中华医学会急诊医学分会第十五次全国急诊医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunshine123456
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  目的:观察急性心肌梗死在急诊科急诊静脉溶栓治疗的效果.方法:选择急诊确诊的急性心肌梗死26例,6小时内进行溶栓治疗.溶栓前嚼服水溶性阿斯匹林300mg,硫酸氢氯吡格雷片300mg嚼服和一般常规治疗.静脉溶栓采用阿替普酶(rT-PA),即首先静脉推注15mg,随后30分钟内再静脉滴注50mg,最后的60分钟内静脉滴注35mg,总剂量100mg,持续90分钟.结果:冠脉再通率:26例中有23例再通(88.46%),其中前壁心肌梗死13例(13/14,92.85%)下壁心肌梗死7例(7/8,87.5%),下后壁心肌梗死2例(2/3,66%),右室心肌梗死1例(100%)。结论:对AMI进行院前急诊溶栓治疗安全可行,与院内溶栓治疗组相比,能缩短AMI发病到溶栓时间,提高AMI相关血管再通率及溶栓治疗比例,改善其预后,值得在急诊广泛开展。
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