【摘 要】
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目的：探讨彩色能量多谱勒超声在子宫肌瘤栓塞随访的作用。 材料和方法：通过对27例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞治疗,并应用经阴道彩色能量多谱勒超声在栓塞前、栓塞后当天
【机 构】
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中山大学附属第一医院介入放射科,510080
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目的：探讨彩色能量多谱勒超声在子宫肌瘤栓塞随访的作用。
材料和方法：通过对27例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞治疗,并应用经阴道彩色能量多谱勒超声在栓塞前、栓塞后当天、第5天、栓塞半年内每次月经干净后第3～4天内、栓塞后每年进行检查,追踪随访34～58个月.
结果：栓塞前月经量过多19例,术后三月内月经量恢复正常18例。监测发现,栓塞前肌瘤部分血流信号丰富22例、血流信号一般2例、血流信号稀少但肌瘤周边有环状血流信号2例和无血流信号1例,栓塞前子宫肌层血流信号均丰富.26例栓塞后超声发现子宫肌瘤一直无血流信号,子宫肌层血流信号在术后第5天后的每次复查均丰富.栓塞术后症状没有改善1例,术后第5天和一月发现肌瘤血流信号较丰富与术前相近.栓塞前均可探测典型的子宫动脉频谱,栓塞后子宫动脉频谱消失,在栓塞后半年到2年内子宫动脉复通.随访期内出现临床症状的再发肌瘤2例,没有临床症状但超声检查发现再发肌瘤有2例。子宫体积缩小率50.89±1.63％(t值3.921,p＜0.001),子宫肌瘤体积缩小率56.76±7.94％(t值4.643,p＜0.001),半年后肌瘤和子宫的体积维持稳定,没有变化。
结论：术前对肌瘤进行血流信号的检测有利于术前对子宫肌瘤栓塞疗效的判断；术后对子宫和肌瘤的短期(栓塞后一周内)动态监测有助于对肌瘤栓塞疗效的分析和预后的判断；术后对肌瘤的定期监测有利于子宫肌瘤再发的监测。
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