【摘 要】
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目的：探讨合并腰骶移行椎时骶髂关节面及骶1、骶2椎弓根的形态学特点,为合并腰骶移行椎的骶髂关节脱位、骶骨骨折时如何应用骶髂螺钉固定提供形态学基础.材料与方法：生前资
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院骨科西区
【出 处】
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第二届首都骨科高峰论坛:腰椎外科前沿与焦点
论文部分内容阅读
目的：探讨合并腰骶移行椎时骶髂关节面及骶1、骶2椎弓根的形态学特点,为合并腰骶移行椎的骶髂关节脱位、骶骨骨折时如何应用骶髂螺钉固定提供形态学基础.材料与方法：生前资料完整的合并腰骶移行椎完整骨盆标本50例,其中Ⅱ型腰骶移行椎17例(男性16例,女性1例)Ⅲ型33例(男性32例女性1例).正常骶骨骨盆标本29例(男28例,女1例).应用解剖学测量法对其骶骨骶1椎体前后径,椎体高度,椎体横径,骶1椎弓根前高后高,宽度,侧块厚度,进针深度.角度；骶髂关节耳状面上边长度,高度进行观测.结果及结论：1、合并腰骶移行椎时,骶髂关节的形态大小与正常接近,不影响骶髂螺钉的应用.2、合并腰骶移行椎时,骶1,2椎弓根大小与正常存在差异,有统计学意义.但差别不大.骶1椎弓根可容纳1-2枚螺钉,骶2椎弓根可容纳1枚螺钉,可以应用骶髂螺钉固定.3、合并腰骶移行椎时,骶1椎弓根进针深度略小于正常,应当选取短于正常的螺钉,减少手术并发症.4、合并腰骶移行椎时,骶1、2椎体的形态大小与正常接近,不能通过椎体大小形态区分是否合并移行椎.5、骶骨变异并不是骶髂螺钉固定的手术禁忌,需重视个体的测量,不能简单的认为骶椎腰化的患者就不能接受骶髂螺钉固定.
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