快速成型PVP导航模板在治疗椎体压缩性骨折中的应用研究

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangcong1001
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  目的:通过借助于数字骨科中的快速成型技术,探究经皮椎体成形(PVP)导航模板在临床治疗胸椎压缩性骨折中的应用意义.方法:选择1例胸椎压缩性骨折患者,通过将其伤椎三维重建后所得的数据,导入到计算机辅助设计软件(Mimics 15.0、UG(Unigraphics NX) 9.0)中,进行相关的处理、分析和格式转换,再根据患者伤椎的三维空间内的骨折情况,设计与其胸背侧皮肤三维互补的经皮椎体成形导航模板,最后利用快速成型技术制作打印.术中通过C型臂辅助确认经皮椎体成形导航模板的位置,然后利用其上精确设计的穿刺点及进针通道完成PVP.结果:快速成型个体化经皮椎体成形导航模板在胸椎压缩性骨折中的应用,缩短了术中椎体成形的时间,满足了对于椎体成形过程中精确化、安全化的要求,减少了骨水泥外漏、神经损伤等并发症的发生风险.本例研究患者,术中穿刺共耗时15分钟余,透射次数为8次,术后X线片证实骨水泥注入效果满意,未发生椎体外骨水泥外露及静脉内骨水泥渗漏,椎体高度恢复,复位满意.术后1周视觉模拟评分法 (VAS):1,JOA下腰痛评价:24,无脊髓损伤、气胸等并发症日常生活能够自理,生活质量明显改善,胸背部疼痛消失,无脊柱畸形,根据WHO疼痛缓解的分级标准:该患者为完全缓解(CR).结论:借助于数字骨科技术所制成的经皮椎体成形导航模板具有省时、精确、安全等特点,对于胸椎压缩性骨折的临床治疗具有积极的临床意义.
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