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目的：探讨胰头及壶腹部周围肿瘤十二指肠切除的术前评价，术中确诊，手术方式的选择和并发症防治的方法.方法：回顾性分析1994年6月～2003年6月间实施的63例胰十二指肠切除病例的临床特点.结果：本组病例死亡共4例(4/63)，总死亡率为6.3％，手术后并发症有腹腔内出血4例(6.3％)，上消化道出血6例(9.5％)，胆瘘4例(6.3％)，胰瘘5例(3.1)，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例(3.1％)，肝肾功能衰竭2例(3.1％).结论：PD是需要经过一定时间的外科训练才能完成的高难手术之一，手术经验之一，手术经验，精心操作和围手术期的正确处理是减少并发症和死亡率的关键.