成人型ALCAPA综合征2例CTCA表现的分析

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxw1314159
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  目的:分析2例成人型左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)综合征的多排螺旋CT冠状动脉成像(MDCTCA)表现并复习文献,以期提高对成人型ALCAPA综合征的认识,并探讨CTCA对该综合征的临床价值. 方法:对2例成人型ALCAPA综合征患者的CTCA表现和临床资料进行回顾性分析.2例患者均行CTCA、超声心动图、胸部X线、心电图检查,其中1例行冠脉造影检查. 结果:2例患者CTCA检查均可清晰显示左冠状动脉起源于肺动脉.2例病例均以心肌缺血症状入院,伴或不伴心律失常,胸片提示肺充血,且超声已经提示左冠状动脉异常起源于肺动脉,其中一例冠脉造影已明确诊断.CTCA重建图像直观显示2例病例左冠状动脉均直接起源于肺动脉,并见右冠状动脉的迂曲扩张及左、右冠状动脉间多发扩张的侧枝血管,而左、右冠状动脉末端血管连接形式较为复杂,但主要以右冠状动脉后降支-左冠状动脉前降支末端连接,右冠状动脉圆锥支-左前降支发出的间隔支末端血管连接及右冠状动脉左室后支-左冠状动脉回旋支末梢血管间的连接为主,结合螺旋CT 图像发现这些侧枝血管分别走行于心外膜或心肌间(如室间隔). 结论:CTCA技术是ALCAPA综合征诊断、分型的重要手段.
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