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目的:评估生态免疫肠内营养对重症胰腺炎(SAP)大鼠肠屏障功能和胰腺的影响。
方法:64只SPF大鼠随机分为对照组、SAP组、SAP普通肠内营养组(EEN组)和SAP生态免疫肠内营养组(EIN组),分别于造模后第4天和第7天检测各组大鼠的多脏器细菌易位情况、血浆内毒素水平、肠黏膜通透性,并进行胰腺病理评分和回肠末端病理检查等。
结果: SAP组、EEN组和EIN组大鼠的总细菌易位率明显高于对照组(P<0.05),EEN组和EIN组明显低于SAP组(P<0.05),EIN组低于EEN组(P<0.05)。SAP组、EEN组和EIN组大鼠的血浆内毒素水平和肠系膜上静脉血FD-40浓度均明显高于对照组(P<0.01),EEN组和EIN组均明显低于SAP组(P<0.01),EIN组的血内毒素水平亦低于EEN组(P<0.05)。SAP组、EEN组和EIN组大鼠病理各单项及总评分均明显高于对照组(P<0.01):EEN和EIN组则明显低于SAP组(P<0.01);EIN组的各单项评分与EEN组差异无统计学意义(P>0.05),但总评分低于EEN组(P<0.05)。EIN组大鼠肠黏膜较其他组明显增厚,绒毛茂盛。
结论:早期肠内营养对SAP大鼠肠屏障和胰腺具有保护作用,其中生态免疫肠内营养较普通肠内营养效果更佳。