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目的 估算结核病控制项目减轻患者医疗费用负担率，探析结核病控制项目实施对降低老年患者结核病复发风险的作用.方法 依据各项目患者抗结核药、X线胸片、痰检验和辅助药品与检查费用的减免和补偿标准，估算患者医疗费用负担减轻率；从结核病控制项目运作模式入手，浅析降低老年患者结核病复发风险的积极作用.结果 实施国际、国家和省级结核病控制项目后，每例患者减轻直接医疗费用负担率36.6％(补偿前、后减负率29.8％、75.9％)，减轻患者总医疗费用(含政府项目投入折算患者医疗费用)负担率69.0％(补偿前、后减负率为65.7％、88.2％)，补偿后老年患者规则诊治率提高至75％以上.结论 规范运作与实施结核病控制项目，辅之患者医疗费用减免补偿制度落实，显著地减轻了患者医疗费用负担，有效地提高了老年患者规则诊治依从性，对降低老年患者结核病复发风险有积极的作用.