切开复位钢板内固定治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折

• 作 者: 张健;陆斌;杨卧龙;胡敏峰;何仿;
• 机 构: 马鞍山市人民医院骨科
• 出 处: 安徽省医学会骨科学第十三次学术会议
• 发表日期: 2012年期

　　目的：探讨胫骨远端解剖钢板治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效及手术技巧.
　　方法：对18例Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折行骨折切开复位、胫骨远端解剖钢板内固定、植骨术.
　　结果：术后14例切口一期愈合,3例出现切口边缘坏死,经换药后愈合。l例皮肤坏死范围较大,经二期皮瓣转移术后愈合。本组随访10～18个月,平均16.5个月.骨折愈合时间16～20周,平均17.3周.根据AOFAS评分系统进行评定：优12例,良4例,可2例,优良率为88.9%.
　　结论：胫骨远端解剖钢板治疗复杂Pilon骨折疗效满意,但术前需要仔细判断病情并精心准备手术方案.骨折部位的CT三维重建对手术方案的制定有指导意义。