重症感染并发多脏器衰竭及肺部肠道曲霉菌感染1例

来源 :安徽省第十二次传染病与寄生虫病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wwwww1980wwwww
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本文介绍了1例重症感染并发多脏器衰竭及肺部肠道曲霉菌感染的临床治疗过程。该患者入院时有明显的血白血球下降,粒细胞明显减少,此为并发曲霉菌感染的关键原因,以后的多脏器受损及血糖的明显升高,也起着非常重要的作用,疾病的开始和进程中患者的免疫力极度下降,在出现曲霉菌感染前,使用了糖皮质激素,虽然剂量较大,但时间不长。3天共使用1080mg甲强龙,糖皮质激素的应用是否起着推波助斓的作用,尚不清楚,广谱抗生素的使用时间只有2天。 抗曲霉菌治疗目前多主张采用伏立康哇和伊曲康哩,二性霉素B耐药率高。该患者采用多种途径给药起到了很好的临床效果,中途减少伊曲康哇量加用二性霉素B,病情恶化,说明对二性霉素B耐药或者量不足。 支持治疗也至关重要,从住院开始即连续使用静脉丙球,采用粒细胞刺激因子,多次输注新鲜血浆和全血,这些措施大大地提高了机体的免疫力,为临床痊愈打下了扎实的身体基础。
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