【摘 要】
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目的 探讨负压封闭引流技术在坏死性筋膜炎治疗中的应用及效果.方法 对本科近3年收治的8例坏死性筋膜炎病例,进行及时切开减压、彻底清创后,使用带有冲洗管和充氧管的改
【机 构】
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100048 北京解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所
【出 处】
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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会
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目的 探讨负压封闭引流技术在坏死性筋膜炎治疗中的应用及效果.方法 对本科近3年收治的8例坏死性筋膜炎病例,进行及时切开减压、彻底清创后,使用带有冲洗管和充氧管的改良负压封闭引流技术治疗,促进筋膜间隙分泌物和渗液的引流,根据创面情况更换负压材料,待创面新鲜后,缝合伤口或移植皮肤封闭创面.记录院前治疗时间、入院时伤口情况、住院日、手术次数、负压材料更换次数、伤口愈合情况,并进行远期随访.结果 院前治疗时间＜30天1例、30～90天3例、＞90天4例.清创手术3.9±2.8次/例,清创伤口最长43cm,负压材料更换4.0±2.9次/例.2例患者伤口缝合痊愈、6例患者伤口部分缝合,部分皮肤坏死缺损创面经自体皮肤移植修复.住院时间为20-49天,平均32.8±10.2天,8例患者均痊愈出院.随访2～24个月,8例患者伤口情况好,无溃破,均未复发.结论 (1)早期诊断、及时切开减压和彻底清创是治疗坏死性筋膜炎的关键.(2)改良负压封闭引流技术能够很好的清除筋膜间隙坏死组织和渗液,改善局部是治疗坏死性筋膜炎的有效措施.
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