复杂先天性心脏病矫治术后快速康复研究

来源 :中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pupuaw
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  目的 目前关于复杂先天性心脏病术后快速康复(Fast track,FT)研究较少,本研究目的在于探索复杂先天性心脏病FT的可行性和安全性,讨论其相关影响因素.资料和方法 回顾性分析2008年1月至2010年6月我院小儿外科中心复杂先天性心脏病矫治术后病例,共865例.病种包括:法洛四联症(F4),肺动脉闭锁(PAA)、右室双出口(DORV),大动脉转位(TGA),肺静脉畸形引流(TAPVC),心内膜垫缺损(TECD),主动脉缩窄合并室间隔缺损(COA合并VSD)等.分析先天性心脏病手术风险分级评估(Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery 1,RACHS-1),病种类型、年龄、体重等因素对FT的影响.结果 总体FT比率为42.65%.按年龄分组结果0-6个月、6-12个月以及大于12个月三组FT比率分别为19.70%、40.20%、62.61%.FT组机械通气时间、ICU住院时间比非FT组明显降低,logistic回归分析提示年龄、体重、高RACHS-1分级是复杂先天性心脏病FT治疗影响因素.结论 部分复杂先天性心脏病矫治术后可行FT治疗,高RACHS-1风险分级、疾病类型、年龄<6个月是复杂先天性心脏病矫治术后FT的影响因素.
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