肝外胆管结石治疗现状

来源 :2011年全国微创外科高峰论坛暨《中国微创外科杂志》创刊十周年庆典 | 被引量 : 0次 | 上传用户:choww
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肝外胆管结石在我国发病率较高,占全国胆石病人的5%-29%,平均18%.肝外胆管结石治疗方法很多,目前仍以外科治疗为主。传统方法是行胆囊切除、胆道探查、取石术。当今,95%的胆囊结石可行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,L,C)。75%的胆管结石可行内镜下乳头切开(endoscopicsphincterotomy,EST)或内镜下十二指肠乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)或在腹腔镜下经胆道镜取出。术后胆总管残留、再发结石可经胆道镜或十二指肠镜取出。三镜联合已经成为当今诊断、治疗胆道疾病十分有效的微创外科技术。在有条件的医院,肝外胆管结石的治疗70%、90%均可微创外科技术完成,治疗成功率已达97.79%。本文将对肝外胆管结石治疗的现状进行综述,着重探讨微创治疗方法。
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