论文部分内容阅读
目的：探讨超声造影检查对脑血管病变的病因诊断价值。方法：2007年10月至2009年1月首医大附属复兴医院门诊及住院患者17例,年龄54～79岁。男性11例,女性6例。临床均有头晕病史,高血压病史15例,常规脑血管彩超诊断颈动脉硬化伴斑块16例,其中8例合并颈动脉狭窄。首先对16例动脉硬化患者的斑块进行选择性造影,共造影斑块25个,低回声斑块20个,强回声斑块1个,混合型4个,17例均同时行大脑中动脉的微小剂量造影检查,5例行椎动脉造影检查。结果： 25个颈动脉硬化斑块造影回放及造影剂软件分析(CPS )，3例低回声斑块内未见造影剂增强，22例硬化斑块均有增强。17例双侧大脑中动脉(MCA)造影检查，15例在造影剂注入5秒后，清晰显示双侧Wilis环，1例双侧未显影，未取及频谱，1例左侧MCA未显影。5例椎动脉造影检查，2例提示一侧椎动脉内径窄，1例双侧椎动脉内径窄合并右侧小脑后下动脉未显示，1例椎动脉走形异常，I例右侧小脑后下动脉部分未见造影剂充盈。结论：超声造影检查不仅可以观察颈动脉斑块的新生血管，以评估斑块的稳定性，微小剂最超声造影的二维彩超还可观察大脑中动脉、推动脉、小脑后下动脉，对脑血管病变的诊断具有重要的临床指导意义。