【摘 要】
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[目的]:通过医护一体化的病历管理方法提高运行病历的安全性,实现运行历的规范化管理.[方法]:成立病历管理小组,科室主任担任组长,病房护士长担任副组长;制定病历安全管理制
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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[目的]:通过医护一体化的病历管理方法提高运行病历的安全性,实现运行历的规范化管理.[方法]:成立病历管理小组,科室主任担任组长,病房护士长担任副组长;制定病历安全管理制度,规范和流程,制定缺陷管理条例;组织全科学习,知晓相关制度流程及管理方法;明确责任人;定期反馈病历安全管理的结果.收集实施管理方法前3个月及管理方法后3个月每天病历上架情况及病历车上锁情况.结果 运用SPSS软件行卡方检验进行前后对比.[结果]:运用医护一体化病历管理方法3个月,病历全部上架率从27.77%提高到78.02%,p<0.05.病历车上锁率从61.11%提高到94.51%,P<0.05.有统计学意义.[结论]:运用医护一体化病历管理方法能够有效提高运行病历安全性,值得推广.
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