论文部分内容阅读
目的：探讨重症脑卒中合并脓毒血症患者的临床预后相关因素.方法：分析NICU中198例住院≥7天的重症脑卒中患者中脓毒血症的发生率，分析合并脓毒血症患者临床表现、血清学感染相关指标、APACHEⅡ评分变化及相关性.结果：所有病例中符合脓毒血症诊断标准病例16例，脓毒血症在NICU住院≥7天的重症卒中患者中发生率8.1％.平均感染时机在发病后3.1±1.5天.感染部位90％位于呼吸系统感染，菌种85％为革兰氏阴性杆菌.存活组中PCT水平、CRP水平随着病程逐渐上升；ALB随着病程进展明显下降.结论：重症脑卒中患者早期监血清学感染相关指标、APACHEⅡ评分变化对脓毒血症的早期判断、预后评估、指导治疗有重要参考价值.尤其，早期PCT水平的变化可帮助预测脓毒血症患者的预后，综合监测血清学感染相关指标、APACHEⅡ评分变化，有助于预判神经功能缺损的严重程度及疾病危重程度，通过指标间的不同组合，为重症脑卒中患者的临床预后评估寻求较好的预测指标提供参考.