【摘 要】
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目的：探讨D型回肠储袋在溃疡性结肠炎(UC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)手术治疗中的短中期疗效.方法：回顾性分析2014年10月至2015年6月期间于武汉大学中南医院接受全结直肠切除回肠、D型储袋、肛管吻合术的9例UC及8例FAP患者的临床资料,于末次手术后第1、3、6、12月进行定点随访,评估储袋功能、胃肠道生存质量指数及患者满意度.结果：全组17例患者手术时间(216±25)min,储袋构建
【机 构】
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430071武汉,武汉大学中南医院结直肠肛门外科湖北省肠病医学临床研究中心肠病湖北省重点实验室
【出 处】
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2016年中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组年会
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目的：探讨D型回肠储袋在溃疡性结肠炎(UC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)手术治疗中的短中期疗效.
方法：回顾性分析2014年10月至2015年6月期间于武汉大学中南医院接受全结直肠切除回肠、D型储袋、肛管吻合术的9例UC及8例FAP患者的临床资料,于末次手术后第1、3、6、12月进行定点随访,评估储袋功能、胃肠道生存质量指数及患者满意度.
结果：全组17例患者手术时间(216±25)min,储袋构建时间(18±4)min,储袋容积(172±18)ml,术中直肠穿孔1例.术后3例出现切口感染和脂肪液化,1例出现小肠不全梗阻,1例出现储袋肛管吻合口阴道瘘,均保守治疗治愈.术后患者24h排便次数随着时间的延长逐渐减少,随访至12个月,24h排便次数为(4.26±1.01)次,Wexner肛门失禁评分(2.53±2.12)分,胃肠道生活质量评分(122.17±7.32)分.5例患者行肠镜示D型回肠储袋在输入袢处形成圆滑吻合口,储袋质量良好,未出现储袋炎等储袋相关并发症.
结论：UC和FAP患者行全结肠直肠切除、D型回肠储袋、肛管吻合术并发症少,短中期疗效肯定,长期疗效仍需多中心大样本的随机对照研究进一步证实.
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