【摘 要】
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踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎.内踝骨折易于发生不愈合，其发生率3.9％～15％，复位不良、断端间分离或有软组织嵌入以及不正确的内固定
【机 构】
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郑州市骨科医院足踝外科,郑州450052
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踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎.内踝骨折易于发生不愈合，其发生率3.9％～15％，复位不良、断端间分离或有软组织嵌入以及不正确的内固定或外固定时间过短是内踝骨折发生不愈合的主要原因.对内踝骨折不愈合不一定急于手术治疗.如果内踝骨折位置尚好，且有较强的纤维性愈合，又无明显症状时，可随诊观察.有的学者认为，内踝骨折不愈合并不增加踝关节创伤性关节炎的发生率.如内踝骨折不愈合确实引起明显的症状，则可行切开复远较位内固定植骨术，外踝骨折不愈合比较少见，仅为0.3％.如一旦发生其产生之症状内踝骨折不愈合严重得多，因为在步态周期的负重期，跟骨轻度外翻、距骨向外侧挤压外踝而产生症状，另外，由于外踝骨折不愈合，在步态中对距骨外移和旋转的限制支持作用减弱，最终可导致踝关节的退行性改变.
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