【摘 要】
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对于伴有严重阴茎弯曲的尿道下裂,横断尿道板后是选择一期还是二期手术仍存在争议.这项回顾性研究将比较评价这两种方法的优劣.本研究共收集66例伴有严重阴茎弯曲的近端
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科
【出 处】
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第十次全国中西医结合男科学术大会暨第六届广西中医、中西医结合男科学术大会
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对于伴有严重阴茎弯曲的尿道下裂,横断尿道板后是选择一期还是二期手术仍存在争议.这项回顾性研究将比较评价这两种方法的优劣.本研究共收集66例伴有严重阴茎弯曲的近端型尿道下裂,根据手术方式分成两组,其中32例行一期手术(Duckett),34例行二期手术.一期和二期手术组的中位年龄分别为7.5岁和11.0岁,中位随访时间分别为28.5个月和35个月.所有患者术后尿道外口均位于龟头顶端.随访期间无患者出现阴茎弯曲复发,患者及其家属对阴茎的长度和外观均满意.术后两组各有8例患者出现并发症,两组间并发症率无统计学差异.一期手术尿道狭窄的远期并发症率高(18.75％ VS 0％).在一期手术组中,青春期前患者的并发症率显著低于青春期后患者(10.52％ VS 46.15％).中期随访结果提示,横断尿道板可有效矫正近端型尿道下裂合并的重度阴茎弯曲.考虑到一期手术组中较高的尿道狭窄发生率,我们认为分期手术更适合伴有严重阴茎弯曲需要横断尿道板的近端型尿道下裂.
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