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目的：探索专科临床药师在肿瘤科进行药学服务的切入点。方法：利用药学经验和查阅文献，针对患者肾功能个体化情况，为其提供治疗方案定量评价、药学监护、药学干预、用药教育等药学服务。结果：患者未出现不良反应，顺利完成本次化疗。结论：临床药师需要完善知识储备，积极参与临床一线治疗；医、药、护精诚合作才能促进以患者为中心的医院药学服务模式的建立，提高临床合理用药水平。