【摘 要】
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目的：比较早期石膏裤固定与皮牵引后石膏裤固定两种方法治疗幼儿(1～5岁)股骨干骨折的疗效,探讨骨折类型、部位与短缩畸形、成角畸形以及过度生长的相互关系.方法：2008年12月
【机 构】
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天津医科大学 天津市和平区气象台路22号 300022
【出 处】
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第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会
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目的：比较早期石膏裤固定与皮牵引后石膏裤固定两种方法治疗幼儿(1～5岁)股骨干骨折的疗效,探讨骨折类型、部位与短缩畸形、成角畸形以及过度生长的相互关系.方法：2008年12月至2010年5月,我院应用石膏裤方法治疗幼儿股骨干骨折患儿共72例,排除5例,67例用于本研究.将患儿分为A、B两组.A组患儿牵引后再进行石膏裤固定,共32例,B组患儿行早期闭合复位石膏裤固定,共35例.以术后1年为观测终点.对随访结果进行统计学分析.结果： 58例患儿获得随访,平均随访17个月(11个月～23个月).对两组骨折愈合时间、畸形愈合、并发症发生及随访时功能情况进行统计学分析,P＞0.05,两组无差别.皮牵引后石膏固定、斜型和螺旋型骨折是过度生长的影响因素,P＜0.05.成角加大均发生于股骨近段骨折且早期石膏固定治疗的患儿,短缩加大均发生于横断型骨折及早期石膏裤固定的患儿.结论：牵引后石膏裤固定和早期闭合复位单髋行走石膏裤固定是治疗1～5岁幼儿股骨干骨折的有效方法.早期行单髋行走早期石膏裤固定较皮牵引后再行石膏固定的总体治疗费用低、住院时间短,有积极的社会意义.对于横断型和股骨近段骨折,应先行患肢皮牵引后,再行石膏裤固定.
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