【摘 要】
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目的分析近30年慢性心力衰竭(心衰)患者合并低钠血症发生率的变化,并对其原因进行探讨. 方法对我院心脏科1980年1月-2007年8月慢性心衰住院病例进行回顾性分析,按时间段
【出 处】
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2008第四届海河之滨心脏病学会议
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目的分析近30年慢性心力衰竭(心衰)患者合并低钠血症发生率的变化,并对其原因进行探讨.
方法对我院心脏科1980年1月-2007年8月慢性心衰住院病例进行回顾性分析,按时间段分3组,比较三个时代慢性心衰低钠血症并发率的变化及心衰病因、药物治疗的改变,分析血钠水平与血浆.肾素活性、血管紧张素、醛固酮浓度的相关性。
结果入选2465例,伴低钠血症者618例,占25.1％,呈逐年代降低趋势.扩心病、肺心病、风心病发生低钠血症的风险较冠心病为高,三者在心衰病因中的比例呈逐年代减少趋势,冠心病则呈增加趋势;应用B受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的患者发生低钠血症的风险较未用者为低,而随着时代进展,ACEI、ARB、B受体阻滞剂的应用逐渐增加.血钠水平与血浆肾素活性、血管紧张素、醛固酮浓度均呈负相关.
结论低钠血症在心衰患者中发生率逐年代降低,可能与病种变迁及应用ACEI、ARB和β受体阻滞剂逐渐增多有关.
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