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本文旨在了解浙江省东部地区HBV感染者ADV耐药变异的分子流行病学状况以及临床特点,为指导规范抗病毒治疗提供参考价值。指出，在未经ADV抗病毒治疗的慢性HBV感染者中存在ADV预存基因耐药；ADV耐药以rtA181T变异为主，其次为rtV214A，且常出现伴存其他耐药位点的多位点变异；HBV感染史较长、E抗原阴性、C基因型HBV感染、病情持续进展、合并NAFLD以及男性患者易出现ADV的耐药变异；发生ADV变异后的HBV DNA复制水平常较低；患者应该接受和执行规范的抗病毒治疗和优化治疗，以实现预防耐药，避免挽救治疗。