门静脉时辰化疗对肝癌的TACE疗效影响

• 作 者: 李凌;史芳;郭武华;吴建兵;蒋为民;冯龙;
• 机 构: 南昌大学第二附属医院肿瘤科,南昌 330006
• 出 处: 第四届全国肿瘤介入治疗学术大会、肿瘤多学科综合治疗暨首届肿瘤靶向治疗东方国际论坛
• 发表日期: 2007年期

目的：探讨门静脉时辰化疗对TACE治疗肝癌疗效的影响。方法：对30例肝癌患者在TACE治疗后再经皮穿刺门静脉置管，每天在特定的时间向门静脉内注入DDP及5-Fu进行时辰化疗(DDP用药时间为15：00～17：00，由于人的骨髓细胞S期的峰值位于16：00，此时给予铂类药物时，对人体的毒性最小；5-Fu则在每天22：00至次日10：00——此时氟尿嘧啶的分解限速酶活性高而其合成代谢酶活性低因而是5-Fu对人体毒性最小的时段——以正弦速率注入)并与对照组进行比较。结果：治疗组：1年、2年、3年生存率分别为46.06％，32.57％和17.37％，中位生存期为12.53月；对照组：1年、2年、3年生存率分别为23.33％，27.79％和3.33％，中位生存期为8.67月。经统计学分析，有显著性差异；但两组的AFP下降值比较并无显著性差异。结论：门静脉置管时辰化疗对TACE治疗中晚期肝癌的近期疗效并无明显影响，但其远期疗效较为满意，值得进一步探索和研究。