【摘 要】
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目的:评价改良术后功能锻炼方案促进自体动静脉内瘘成熟的效果。方法:选取首次进行自体动静脉内瘘手术患者分别为对照组30例,干预组30例。对照组进行常规术后功能锻炼,干预组
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目的:评价改良术后功能锻炼方案促进自体动静脉内瘘成熟的效果。方法:选取首次进行自体动静脉内瘘手术患者分别为对照组30例,干预组30例。对照组进行常规术后功能锻炼,干预组采用改良术后功能锻炼方案。利用彩色多普勒血流显像技术了解AVF成熟过程。比较两组内瘘在物理成熟、超声成熟(自然血流量、血管内径、距皮深度)、成熟时间等方面的差异。结果:动静脉内瘘术后血流量、血管内径和距皮深度比较:干预组动静脉内瘘术后第4周时血流量高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。干预组动静脉内瘘术后第2周、第4周时血管内径均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.000)。干预组与对照组距皮深度差异无统计学意义(P>0.05)。两组内瘘成熟率比较:干预组第4周时内瘘物理成熟率为96.7%(29/30)对照组70.0%(21/30),彩超成熟率分别为:96.7%(29/30)、73.3%(22/30),差异有统计学意义。内瘘成熟时间比较(同时满足彩超成熟及物理成熟):通过对两组术后内瘘成熟时间进行分析,发现干预组的内瘘成熟更快,成熟时间为(23.2±5.3)天优于对照组(34.4±7.3)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良术后弹力带锻炼是一种方便,且非侵入性的治疗方式,可明显促进动静脉内瘘成熟,有效增加动静脉内瘘血流量及促进血管内径增长,能促使动静脉内瘘更快成熟,是一种有效的功能锻炼方法,值得推广。
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