【摘 要】
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目的：探讨瞬时弹性成像技术(FibroTouch)脂肪衰减参数(FAI值)在非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)诊断中的临床应用价值,研究FAI值与NAFL中医证型、超声分级等指标之间的相关性,以期丰富中医辨证的客观化.方法：收集2014年2月-2015年2月XXX消化内科门诊以及体检中心150例NAFL病例。收集患者的临床资料:姓名、性别、年龄、体重指数((BMI)、肝功能、血脂、空腹血糖等;采用F
【机 构】
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福建中医药大学 福建福州 350108 福建中医药大学附属第二人民医院脾胃科 福建福州 35000
【出 处】
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中华中医药学会脾胃病分会第二十七届全国脾胃病学术交流会
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目的：探讨瞬时弹性成像技术(FibroTouch)脂肪衰减参数(FAI值)在非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)诊断中的临床应用价值,研究FAI值与NAFL中医证型、超声分级等指标之间的相关性,以期丰富中医辨证的客观化.
方法：收集2014年2月-2015年2月XXX消化内科门诊以及体检中心150例NAFL病例。收集患者的临床资料:姓名、性别、年龄、体重指数((BMI)、肝功能、血脂、空腹血糖等;采用FibroTouch检测NAFL患者的FAI值，彩色多普勒超声诊断仪诊断脂肪肝超声分级，按照2011年制定的《非酒精性脂肪性肝病中西医诊疗共识意见》进行中医辨证分型。应用ROC曲线方法评价FAI值在NAFL诊断中的准确性，分析FAI值与NAFL中医证型、脂肪肝超声分级和其他指标之间的相关性。
结果：NAFL不同中医证型间FAI均值比较，差异具有统计学意义。痰瘀互结证FAI值最高，其次是痰湿内阻证、湿热蕴结证、肝郁脾虚证、肝郁气滞证。另外，5证型间的B超分级分布趋势有明显差异。肝郁气滞证、肝郁脾虚证脂肪肝多表现为轻度;痰湿内阻证、湿热蕴结证多表现为中度;而痰瘀互结证脂肪肝多表现为重度。采用ROC曲线分析，FibroTouch诊断中度脂肪肝ROC曲线下面积(AUROC)为0.895(95％CI:0.8440.947)、重度脂肪肝AUROC为0.956(95%CI:0.917-0.995)。
结论：NAFL不同中医证型的FAI值存在差异，评估FAI值有助于中医辨证;FAI值在脂肪肝分级诊断中准确性较高，FibroTouch可作为一种新的临床评价NAFL严重程度的技术，具有良好的发展前景。
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