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目的:研究急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中过氧化氢(H2O2)浓度的临床意义.方法:32例ICU中行机械通气的ALI/ARDS患者为研究组,采用改进的Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集患者第1天和第5天的EBC标本.24例健康体检者为对照组,自主呼吸收集EBC.全部对象同步抽取静脉血离心留取血清.用ELISA法测定EBC和血清中的H2O2浓度.动态观察不同分组对象的EBC和血清中的H2O2的差异并作与临床指标的相关性分析.结果:EBc和血清中H202均与A-a D02,LIS值、X片、PEEP,NEWS评分呈正相关,与Pa02, Pa02/Fi02,Pa02 /PAO2呈负相关,EBC-H202与肺顺应性呈负相关。结论:检测EBC中H202水平的变化,可反映ALI/ARDS患者肺部存在氧化应激、炎症反应,可作为急性肺损伤诊断的辅助指标之一,且在评估肺损伤的严重程度、评价治疗效果和估计预后方而优于血清H202检测。