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目的:为面神经及耳科病变的影像诊断和手术治疗提供解剖学基础。
方法:15例成人头部标本,以眦耳线(CML)的垂直线为基线,获得间隔为1.0 mm,厚度为1.0 mm的HRCT图像,扫描后的头部标本按原定位截取以耳颞区为中心的组织块并将其制成厚为1.0 mm的连续冠状薄层切片。标本切片与HRCT图像对照,对颞骨内面神经管、听小骨、骨半规管、前庭、耳蜗等结构进行观测。
结果:鼓索神经出外耳道后壁处与锤骨短突大致位于同一水平,在鼓室内行于砧骨长脚和锤骨颈之间。面神经管迷路段和鼓室段在匙突层面表现为两个小圆形低密度影,并排位于耳蜗外上份,呈“蛇眼状”。
结论:颞骨火棉胶冠状薄层切片结合HRCT扫描图像,能良好显示颞骨内面神经管各段和邻近结构的毗邻关系。冠状薄层切片与HRCT的对照观察对面神经管各段及邻近结构的定位比较精确。为耳颞区病变的影像学定位诊断、颅脑外科手术入路等方面提供了重要的解剖学依据。