【摘 要】
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本研究中,患者半椎体切除术式手术时间为150~235min,平均196.4min,术中出血360~890mL,平均631.1mL。在术中CT导航引导下,10例患者置入4对椎弓根螺钉,5例患者置入5对椎弓根螺钉,4例患者
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本研究中,患者半椎体切除术式手术时间为150~235min,平均196.4min,术中出血360~890mL,平均631.1mL。在术中CT导航引导下,10例患者置入4对椎弓根螺钉,5例患者置入5对椎弓根螺钉,4例患者置入6对椎弓根螺钉,共置入椎弓根螺钉178枚,经三维CT扫描检查,所有椎弓根螺钉均准确置入,无突破椎弓根内侧壁者,置钉准确率达100%,无因位置不佳而需重置者,大部分椎弓根螺钉刚好突破椎体前缘皮质骨。术前侧凸角度为(64.1±15.5)°,术后侧凸角度为(11.2±5.5)°,矫正率为(83.39±5.91)%;术前后凸角度为(56.2±15.6)°,术后后凸角度为(19.3±7.6)°,矫正率为(65.15±11.67)%。术前及术后侧凸角度(t=20.800,P=0.000<0.05)、后凸角度(t=12.902,P=:0.000<0.05)相比较,均有显著性差异。本研究中,所有患者术后均未见气胸、严重神经或血管损伤等并发症。患者随访时间为6~18个月,平均11.5个月,畸形矫正角度未见明显丢失,近、远端代偿弯基本恢复正常,内固定物无松动、脱出、折断等并发症。综上所述,术中CT导航可以有效地提高后路椎弓根螺钉置入的准确性和安全性,个体化地指导半椎体切除,从而提高脊柱侧后凸畸形的矫正率。但其应用于治疗先天性半椎体畸形的时间仍较短,研究时间及数据相对较少,同时本研究为回顾性研究,因此还需前瞻性、大样本研究进一步明确该技术的应用价值。
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