【摘 要】
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目的：探讨不明原因胸闷痛儿童静息期立位心电图T波及ST段振幅变化的临床意义.方法：选取2006年7月至2013年1月在我院儿童心血管专科门诊就诊的以不明原因胸闷痛(静息期)为主诉的6～13岁儿童122例为研究对象行直立倾斜试验(HUTT),据HUTT结果分HUTT阳性组(n=61)和HUTT阴性组(n=61).采用广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪描记卧位与立位12导联心电图,测量卧位与立
【机 构】
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中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科;湖南省马王堆医院儿科 中南大学湘雅二医院儿童医学中心
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的：探讨不明原因胸闷痛儿童静息期立位心电图T波及ST段振幅变化的临床意义.方法：选取2006年7月至2013年1月在我院儿童心血管专科门诊就诊的以不明原因胸闷痛(静息期)为主诉的6～13岁儿童122例为研究对象行直立倾斜试验(HUTT),据HUTT结果分HUTT阳性组(n=61)和HUTT阴性组(n=61).采用广东中山SR-1000A心电综合自动分析仪描记卧位与立位12导联心电图,测量卧位与立位心电图的心率及Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5导联T波和ST段振幅.应用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果：(1)HUTT阴性组卧位与立位心电图比较:立位较卧位心率增快(P<0.05)，II,III,aVF,V5导联T波振幅降低(P<0.05);ST段振幅偏移程度增加(II、aVF,VS导联P<0.05).(2)HUTT阳性组卧位与立位心电图比较:立位较卧位心率增加(P<0.05)，II,III,aVF,V5导联T波振幅降低(P<0.05);ST段偏移程度增加(Vs导联P<0.05).(3)HUTT阳性组与HUTT阴性组T波振幅变化及ST段振幅偏移程度:立位与卧位心电图II,III,aVF导联T波振幅降低及ST段振幅偏移程度在HUTT阳性组、HUTT阴性组之间差异未见统计学意义(P>0.05)。(4) HUTT阳性组与日UTT阴性组卧位与立位心电图下波和S下段振幅差比较:HUTT阳性组较HUTT阴性组心电图II,III,aVF,Vs导联卧位与立位下波振幅差及心率差增加(P<0.05)，ST段振幅差未见统计学意义(P>0.05)。结论：不明原因胸闷痛静息期儿童日UTT阳性组较HUTT阴性组卧位与立位心电图下波振幅差及心率差增加，表明卧位与立位心电图T波振幅变化对提示自主神经功能紊乱具有临床价值。
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