PRF对兔耳增生性瘢痕影响的研究

来源 :2015年中国中西医结合医学美容学术会议、中国中西医结合学会医学美容专业委员会暨第三届中国中西医结合抗衰老微创技术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaosongs
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  目的:建立免耳增生性瘢痕动物模型,研究PRF对瘢痕增生的影响,探讨其作用机制.方法:制备PRF及家兔耳皮肤软组织缺损创面模型,每只家兔双侧兔耳形成4个创面,随机选择一侧兔耳腹侧面的两个缺损创面为治疗组,敷PRF后轻加压包扎.对侧为对照组,常规敷料包扎.16只家兔共64个创面,其中治疗组32个,对照组32个.30天后取材.治疗组和对照组各组切取标本40份,20份做HE染色以及TGF-β1免疫组织化学染色,比较治疗组和对照组创面愈合平均时间、瘢痕生成率、瘢痕增生指数(Hl)、TGF-β1表达情况.另各20份标本提取组织RNA,实时定量PCR检测两组瘢痕Ⅰ型胶原基因表达情况.结果:创面愈合于术后14-18天,呈向心性爬行生长.瘢痕于术后20天左右时间逐渐形成.对照组瘢痕增生较明显,颜色呈皮肤色或微红,收缩不明显.治疗组瘢痕增生不明显,颜色接近皮肤色,收缩明显;治疗组和对照组的平均创面愈合时间分别为15.09±0 78天,16.91±0.86天,两组愈合天数之间差异有统计学意义(t=-10.274,P <0.01)治疗组和对照组的瘢痕生成率分别为80.27±1.50%,80.70±1.70%,无统计学差异(t=-0.884,P=0.390),治疗组和对照组的瘢痕增生指数(HI)分别为2.18±0.50,2.92±0.49,两组差异有统计学意义(t=-2.191,P<0.05).TGF-β1的阳性表达主要呈现棕黄色染色,深染的棕黄色出现于成纤维细胞的胞浆内,表皮层也有较强的阳性表达信号,细胞外基质仅有轻微淡染.两组灰度值比较:治疗组为137.70±4.02,对照组为136.18±4.84,两组差异无统计学意义(T=-1.604,P=0.109);荧光实时定量PCR检测:治疗组2-△△CT值为2.62±2.82,对照组2-△△CT值为7.83±9.69,两者差异有统计学意义(t=-1.982,P<0.05).结论:PRF能够有效缩短创面平均愈合时间,降低瘢痕增生指数;PRF可能通过调控并降低增生性瘢痕Ⅰ型胶原mRNA的表达,抑制Ⅰ型胶原蛋白的合成而起到抑制瘢痕增生.
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