【摘 要】
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病例分析 患者女性29岁,贵州遵义市人,制衣工人.因突发右侧肢体无力2天入院.患者于201 1年因体检发现高血压,SBP在140-150mmHg水平,2013年下半年出现头晕及蹲久后站起眩
【机 构】
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广东省第二人民医院神经内科,广东广州 510317
【出 处】
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广东省医师协会第五届神经内科医师大会
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病例分析 患者女性29岁,贵州遵义市人,制衣工人.因突发右侧肢体无力2天入院.患者于201 1年因体检发现高血压,SBP在140-150mmHg水平,2013年下半年出现头晕及蹲久后站起眩晕,间断在诊所就诊测血压SBP在160-180mmHg之间.2013年底逐渐出现发作性右侧肢体无力、每次持续2-3分钟后自行消失.2天前在内科治疗高血压过程中出现右侧肢体无力症状持续而转入神经科.既往无颜面浮肿和肉眼血尿病史,无皮疹、口腔溃疡、关节肿痛、皮下结节、慢性发热等病史.其母在年轻时患高血压,其兄长亦在37岁时患高血压.入院查体：淡漠少语,右侧鼻唇沟变浅,右上肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅱ级.入院后化验检查：血常规大致正常；多次尿常规检查或正常或仅提示尿糖弱阳性；血沉ESR 12mm/h.肾功能仅见尿素稍高于正常8.27umol/L,肝功能、血糖、血脂、乙肝两对半、凝血功能正常；同型半胱氨酸、甲状旁腺素、糖化血红蛋白水平均正常.
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