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目的:以1例慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的药学服务为例,探讨临床药学的工作思路。方法:结合1例慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的病因、临床表现及治疗原则等情况的综合分析,制定个体化的药学监护计划并实施全程的药学监护。结果:本慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者的药物治疗方案有效并合理。结论:临床药师协同医师制订药物治疗方案,提高了患者用药的依从性与临床用药的安全性,在临床合理用药中发挥了一定的作用。